参苓白术,健脾利湿-亚博ag有保障
发布时间:2021-09-29  

亚博ag拜仁合作伙伴_湖南中医药大学第一附属医院主任药师 刘绍贵参苓白术丸原为参苓白术散,首载于宋代《太平惠民和剂局方》,另有“白术调元散”“参术饮”“白术散”等别称,是益气健脾、渗湿止泻的良方和名方,主要用作脾胃气虚证,闻饮食不化、胸脘痞闷、肠鸣泄泻、气短力弱、形体虚弱、面色萎黄者;肺脾气虚夹湿腹痛证,闻腹痛痰多色白、胸脘痞闷、神疲力弱、面色苍白、食欲劣、便溏者。参苓白术丸的构成药物有莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、白术、山药、甘草、人参。方中药物药性祥和、甘而不燥,莲子肉、山药、薏苡仁、白扁豆、红枣等都科药食两用之品。人参、白术、茯苓、甘草能益气补虚、健脾助运;山药能调补脾胃、益肺肾;莲子肉既可健脾,也能棒棒堂肠止泻;薏苡仁能健脾渗湿;白扁豆可健脾化湿;砂仁芳香醒脾、行气和胃,兼能化湿;桔梗能宣利肺气、化痰止咳,载药下行。

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此配方特点有三。一是以益气调补脾之药配上渗湿止泻药物,动静并清领;二是配伍了下行进肺的桔梗,宣通肺气,用作肺脾气虚兼具痰湿腹痛者;三是方中大多数药物甘淡祥和、调补而不滞、利而不峻,幸服少见不良反应。

因这三点,此方将近千年来用于可谓,颇受医家和患者青睐。中医临床多将其用作脾胃气虚、消化吸收不当、肠鸣泄泻;乘载紊乱、营养不良的呕吐,以及脾肺气虚、垫湿生痰的气短、腹痛,奇以小儿用之较多。

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现代研究证实,本方有调节胃肠运动、抗疲劳、外用焦虑、调节免疫系统、调节血脂等药理作用,可用作慢性胃肠炎、贫血、慢性支气管炎、慢性肾炎,以及妇女带下病等科脾虚滑盛者。其传统用于剂型为散剂,现相继研制发售了水丸剂、颗粒、胶囊、片剂等剂型。散剂,每包9克或12克,1次6~9克,1日2~3次,用枣汤或进水泡衣;水丸剂,每袋18克,1次6克,1日2~3次;颗粒,每袋6克,1次1袋,1日2次,热水冲服;胶囊剂,每粒0.5克,1次3粒,1日3次;片剂,每片0.3克,1次6~12片,1日2次。必须留意,以下7类人群施用本药:1.实热病证不应用;2.湿热内蕴所致的泄泻、呕吐、水肿及痰热咳嗽者忌用;3.泄泻兼具小便必经、肛门有跌落感者忌用;4.因方中所含薏苡仁,传统经验指出有滑胎起到,故孕妇不应用;5.服药期间咎荤腥、油腻、容易消化及生冷食物;6.服用本方及其制剂时不应同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂;7.本制剂不应和感冒药同时服用。

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